在輻射防護中，應(yīng)該對放射工作人員進行長期的個人劑量監(jiān)測，以評價個人的有效劑量當量、約定劑量當量或攝入量。個人劑量監(jiān)測的目的在于評價放射工作場所的安全情況，及早發(fā)現(xiàn)放射事故并實施對策。更為重要的是，通過個人劑量監(jiān)測，能夠掌握工作人員所接受的電離輻射劑量，以確定其是否可能造成輻射損傷、或發(fā)生隨機性效應(yīng)的幾率。個人劑量的監(jiān)測數(shù)據(jù)，是對人員進行職業(yè)病診斷和職業(yè)病定級的重要依據(jù)。

個人劑量監(jiān)測分為外照射個人劑量監(jiān)測和體內(nèi)污染個人劑量監(jiān)測兩種。當個人受到一定水平外照射時，經(jīng)常、定期地測量個人所受的劑量，并對測量結(jié)果進行評價，稱為外照射個人劑量監(jiān)測。

當可能發(fā)生一定水平的體內(nèi)污染時，對個人的排泄物、體液進行監(jiān)測，用全身計數(shù)器直接測量體內(nèi)的放射性，并對測量結(jié)果進行評價，稱為體內(nèi)污染監(jiān)測。 　

個人劑量檢查又分為常規(guī)監(jiān)測、特殊監(jiān)測和事故監(jiān)測。常規(guī)監(jiān)測是正常作業(yè)或操作中的監(jiān)測。特殊監(jiān)測是指實際存在或估計可能發(fā)生大劑量率的外照射，或可能發(fā)生體內(nèi)污染時的監(jiān)測。事故監(jiān)測是發(fā)生事故情況下的監(jiān)測。

一、外照射個人劑量監(jiān)測 　

1.監(jiān)測方法 　

　外照射個人劑量的監(jiān)測方法，通常是選用合適的個人劑量計，佩帶在身體有代表性的部位上，如頭部、胸部、腹部或手與前臂，用以記錄輻射在相應(yīng)體表的劑量。 　

　監(jiān)測的頻度一般是每年4至6次，每次2至3個月，監(jiān)測必須覆蓋放射工作人員的日常工作，不能有遺漏。個人劑量的監(jiān)測對象應(yīng)該是所有從事放射工作的工作人員。 　　

為了使檢測結(jié)果可靠，所使用的個人劑量計應(yīng)該有足夠的靈敏度，使個人所受的不同種類、不同能量的輻射的照射劑量都能夠記錄下來。劑量計應(yīng)有合適的量程，一般要求測量的累積劑量在0.1毫戈瑞?10戈瑞之間，體積小、重量輕、機械性能好，有良好的能量響應(yīng)，方向依賴性小。目前，最為廣泛使用的是熱釋光劑量計。對于特殊監(jiān)測和事故監(jiān)測，應(yīng)使用高度可靠性、超過某一劑量閾值能自動報警的直讀式劑量計。 　

2.監(jiān)測結(jié)果的評價 　　

常規(guī)監(jiān)測和特殊監(jiān)測的目的在于控制個人接受的有效劑量當量在年劑量限值（50毫希伏）之下。為了保證工作人員的安全，進行具體評價時可用調(diào)查水平的概念。一般是使用年劑量限值的3/10來作調(diào)查水平，這個分數(shù)等于1次個人劑量監(jiān)測所覆蓋的時間與全年額定工作時間之比。例如，1次監(jiān)測時間為3個月，其調(diào)査水平就應(yīng)該是3/10x3/12x50毫希伏=3.75毫希伏?？紤]到實際容許的測量誤差，ICRP建議對全身貫穿照射的調(diào)查水平定得再低一些，相對于1個月、2個月、3個月得調(diào)查水平分別是0.5、1和3毫希伏，發(fā)現(xiàn)超過調(diào)查水平的個人劑量，應(yīng)立即對工作場所進行調(diào)査，確認是否發(fā)生輻射泄露或其他不安全因素。把上述情況下得到的年劑量當量限值的1/10作為記錄水平記錄存檔，供以后劑量評價時參考。 　

一般情況下，個人劑量計所反映的體表劑量，并不是器官和組織實際的受照劑量。實際上，人體的器官和組織的受照劑量與輻射源之間有著復(fù)雜的關(guān)系，不僅與輻射種類、能量有關(guān)，而且與人的受照部位、面積、朝向、個人劑量計的佩帶方向有關(guān)。

因此，用個人劑量計的監(jiān)測數(shù)據(jù)正確評價個人所受的有效劑量當量，是非常困難的。通常情況下，采用能夠分別記錄貫穿本領(lǐng)低的輻射劑量和貫穿輻射劑量的劑量計，在輻射場均勻的條件下，劑量計的佩帶位置被看作整個體表的代表，在非均勻輻射場，佩帶多個劑量計，每個劑量計的累積劑量代表相應(yīng)體表的劑量。把劑量計記錄的總劑量看成是皮膚的受照劑量，而把記錄的貫穿輻射的劑量作為襯蓋組織（皮下組織或器官）的劑量。用這種方法估計個人所受的劑量當量上限，可以滿足常規(guī)個人劑量監(jiān)測的要求。 　

對事故劑量監(jiān)測進行評價時，為了估算人體內(nèi)組織和器官劑量，除知道體表劑量外，還應(yīng)知道輻射的能譜和受照者對輻射的朝向。必要時，必須重建輻射現(xiàn)場，進行模擬實驗確定器官的劑量。

二、體內(nèi)污染監(jiān)測 　　

1.監(jiān)測計劃和方法 　

　對于從事天然鈾、釷礦的開采、粉碎和精練、濃縮及元件加工制造、操作钚和其他超鈾元素、操作大量氣態(tài)或揮發(fā)性放射性物質(zhì)的工作人員，應(yīng)進行常規(guī)體內(nèi)污染監(jiān)測。常規(guī)監(jiān)測的頻度，取決于工作條件，必則上在監(jiān)測的時間間隔內(nèi)，應(yīng)使重要的攝入量（如高于記錄水平的量）都能探測出來。這與放射性核素的有效半衰期及探測方法的靈敏度有關(guān)。對于半衰期長的核素，兩次測量結(jié)果的時間間隔，由對體內(nèi)的放射性核素的長期累積作周期性檢查之后而定。如經(jīng)常發(fā)生污染，則周期應(yīng)短一些；如控制條件較好，周期可長一些。 　

內(nèi)照射劑量的測量方法有3種：

其一，通過體外測量（如全身計數(shù)器測量）估算體內(nèi)或器官內(nèi)的放射性積存量；

其二，通過環(huán)境介質(zhì)的監(jiān)測，如空氣中放射性氣體或氣溶膠，估算內(nèi)照射劑量；

其三，通過分析排泄物或體液樣品，估算內(nèi)照射劑量。

2.結(jié)果評價 　

在實際工作中的內(nèi)照射限制主要是通過空氣中放射性物質(zhì)的濃度限制來實施。在只有內(nèi)照射的情況下，一般用年攝入量限值來限制人員的攝入量，不管任何放射性核素，只要1年內(nèi)攝入的量相當于該核素的年攝入量限值，則此攝入量產(chǎn)生的危害就和年有效劑量當量產(chǎn)生的危害相當。 　

年攝入量限值是指1年中攝入量的最大值，實際上，工作人員除了內(nèi)照射外，可能還受到外照射的危害。因此，與外照射個人劑量監(jiān)測一樣，可選用一個調(diào)查水平評價體內(nèi)污染的常規(guī)監(jiān)測結(jié)果。在此調(diào)查水平之下，無須對監(jiān)測結(jié)果作評價。所選定的調(diào)查水平定義為攝入、吸收或器官沉積的放射性活度，它產(chǎn)生的約定劑量當量為該器官最大容許年劑量當量的1/20。

個人劑量監(jiān)測就是為了了解放射工作人員實際接受的劑量水平，及時發(fā)現(xiàn)存在問題，保護放射工作人員健康。天鑒檢測可以為企業(yè)提供放射診療許可證及輻射安全許可證代辦服務(wù)、放射工作人員個人劑量監(jiān)測、放射診療設(shè)備工作場所輻射防護檢測、放射診療設(shè)備防護性能檢測、放射診療建設(shè)項目職業(yè)危害放射防護預(yù)評價、放射診療建設(shè)項目職業(yè)危害放射防護控制效果評價等相關(guān)的放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)。咨詢熱線：400-6898-200。